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秋水仙碱怎么吃?有哪些副作用?长期服用对身体可造成什么损害?

2021-8-11 10:53| 发布者: admin| 查看: 1251| 评论: 0

摘要: 很多风友们都有相似的经历,在痛风发作时,马上吃“秋水仙碱片",效果也是很好的,但有部分朋友为了能迅速止痛,就多吃了几颗。问题来了,因为秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量非常接近,吃多了,对身体器官可造成不可 ...
很多风友们都有相似的经历,在痛风发作时,马上吃“秋水仙碱片",效果也是很好的,但有部分朋友为了能迅速止痛,就多吃了几颗。

问题来了,因为秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量非常接近,吃多了,对身体器官可造成不可逆的损害。


秋水仙碱、非甾体抗炎药、类固醇激素在国内、外都被当作治疗痛风的一线药物,但前者由于药物不良反应多,被不少临床医生嫌弃,地位有点尴尬,但这并不意味着这个药物不行。

秋水仙碱为什么能应用于痛风发作呢,药物的作用机制是这样的,它能通过抑干扰人体内溶酶体脱颗粒降低中性粒细胞的活性、黏附性及趋化性,当然您也可以简单的理解为药物抑制了白细胞的活动和吞噬作用,减少乳酸形成,从而减轻炎症反应,从而快速止痛。

尽管秋水仙碱止痛效果非常好,但不得不提的是秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量非常接近(致死量为0.8mg/kg),而近年来也有报道称服用7mg可致人死亡。看过本痛风专栏前几章的朋友可能都相对比较了解。

使用秋水仙碱,需要注意这些事项

1.该药物可作为痛风急性发作的首选用药,在24小时内应用,而美国的指南则建议36小时内应用。(这里说下秋水仙碱并不能降尿酸,主要是止痛作用)。


错误的说明书

2.秋水仙碱的药品说明书是错的,传统模式是首次口服剂量1mg,后每2小时服用0.5mg,一直到疼痛缓解或24小时总量达到6mg;为什么说药品说明书是错的呢,因为据2010年的研究报道称,低剂量的秋水仙碱其实与大剂量的秋水仙碱疗效相似,且更为安全。

而欧洲的秋水仙碱用药指南为0.5mg,每天3次,连续用药至痛风急性症状完全缓解。


3.对于严重的消化性溃疡,心力衰竭,血液系统病患,或存在肝肾功能受损的人群是禁用的。

4.如果服用秋水仙碱后,疗效欠佳,能否联合应用其他药物止痛?

美国指南给出的建议是,若为轻中度发作的痛风,累及一个或数个小关节,那么推荐口服非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素中的一种药物治疗。

但若疼痛剧烈,多关节受累或累及1~2个大关节,那么建议联用2种药物诊治。

联合的方案有三种模式,分别为非甾体抗炎药+秋水仙碱;口服糖皮质激素+秋水仙碱;关节内注射糖皮质激素+秋水仙碱。


服用秋水仙碱,对身体有这7种常见的伤害,早了解,早掌控!

1.消化道反应,可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻,胃口不好。(这是最为常见的不良反应)

2.骨髓抑制,可引起血小板、白细胞减少,贫血(再生障碍性贫血)等,这是因为秋水仙碱对骨髓造血功能具有抑制的作用。

3.肝脏损害,可引起肝脏受损,严重者甚至可引起黄疸。

4.肌肉、神经病变,包括肌肉麻木、刺痛,肌肉痉挛,肌无力,行血液检查可发现血清肌酸激酶升高。

5.休克,可出现尿量减少,出现血尿,抽出及意识障碍,但多发生于老年人。

6.影响生育,女性长期使用可出现闭经或痛经,而男性则表现为精子减少或消失;对于胎儿还具有致畸的作用。

7.还可以出现脱发、皮损,发热等。

秋水仙碱从被研发以来,在临床中的应用时间已超1个世纪,随着研究的进展,我们还发现它还可应用于心包炎、家族性地中海热等疾病,近年来甚至还发现它具有抗肿瘤的作用。

未来会如何发展呢?是否也会变成如阿司匹林这样的“神药”呢?

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