大家好，我是湖北老中医杨毅红，临床经验40余年。 治疗了上千例的抑郁症患者，我从临床的经验中总结出，抑郁症不光是因为肝气郁结，很多时候还和痰湿堵在身体里有关。 痰湿内阻，它会导致情绪低落、忧郁、焦虑等心理症状，还会引起脾胃功能失调，表现为食欲不振、消化不良，进而影响气血生成，使人感到疲乏无力。
真实案例 患者是一个14岁的女孩，家长带着她来到诊所时，眼神很空洞，我她也没有太大的反应。 家长告诉我，最近半年，孩子总是觉得生活没劲，上学也提不起精神，有时候会无缘无故地感到想哭，有轻生的念头。 刻诊：头晕、无力、幻视、食欲差、情绪不稳定，舌苔厚重而腻，舌头颜色偏淡，脉象弦滑。
辨证：痰湿内蕴、肝气郁结。 开方：北柴胡、黄岑、陈皮、法半夏、茯苓、竹茹、石菖蒲、胆南星、郁金、合欢皮、制远志、炒酸枣仁、党参、麦冬、五味子、焦六神曲、鸡内金、炒麦芽、枳壳。 效果怎么样？ 第一次复诊：家长反映孩子的情绪有所稳定，自残行为减少，但仍感到头晕、无力，食欲有所改善，但幻视现象仍存在。 第四次复诊：家长表示孩子的情绪明显好转，已无轻生念头，自残行为消失。头晕、无力症状减轻，幻视现象基本消失，食欲恢复正常。 这个孩子目前正在治疗中。 做个简单的方解。 北柴胡、郁金、合欢皮：疏肝解郁，调和气机，针对肝气郁结，缓解情绪低落和抑郁。 黄岑、竹茹、胆南星：清热化痰，针对痰湿内蕴，减轻头晕和幻视症状。 陈皮、法半夏、茯苓、石菖蒲：燥湿化痰，健脾利湿，改善食欲差和舌苔厚重腻的症状。
制远志、炒酸枣仁：安神定志，缓解情绪不稳定和失眠。 党参、麦冬、五味子：益气养阴，增强体质，调节身体机能。 焦六神曲、鸡内金、炒麦芽、枳壳：消食化积，促进消化，改善食欲。 |
